Medicina Oral

 

Foi com felicidade que reencontrei o Prof. Joel Alves Silva Jr, com quem convivi durante sua especialização em Periodontia na Odontoclínica da Aeronática.

Notei desde o início que o Joel estava bem diferente, não sua silhueta, muito menos a alteração de cor dos cabelos me chamaram a atenção, mas havia algo novo na sua fala.

Parece que o nobre colega, assim como nós do Grupo de MOOH, foi contaminado pelo vírus da Medicina Oral.

Nos brindou com uma excelente e animada apresentação onde trouxe, desde a genética básica até a individuação do comportamento clínico, novas perspectivas da atuação odontológica frente aos casos de pacientes com comprometimentos sistêmicos.

Apesar da chuva, mas devido a uma melhor divulgação, aumentamos o número de colegas participantes – tivemos 30 CD presentes – e, após a palestra várias dúvidas foram levantadas sobre a Medicina Periodontal e sua relevância clínica.

Ao final houve discussão sobre os aspectos gerais da Medicina Oral e nos foi informado que nosso esperado encontro anual ocorrerá, provavelmente, como um pré-evento do ODONTORIO, em julho.

Dentre vários profissionais e autoridades presentes contamos com a presença do Prof. Silvio Brandão que é o atual Chefe de Serviço do Hospital Federal Cardoso Fontes e Responsável pelo Serviço de Pacientes Especiais da ABORJ. Ele nos dará a honra de ser o apresentador da palestra agendada para a primeira quarta-feira do mês de abril nos mesmos local e hora.

Em nome do Grupo de MOOH, agradeço a todos os presentes pela participação.

Abaixo segue o link dos cursos oferecidos pelo Prof. Joel Alves.

http://www.ocex.eb.mil.br/catual.htm

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Caros Amigos da Medicina Oral

 

Convidamos a todos interessados para as atividades do Grupo de Medicina Oral e Odontologia Hospitalar do CRORJ a serem realizadas nos meses de março e abril de 2010.

 

Prof. Dr. Joel Alves Jr.

§                  Mestre em Periodontia UERJ

§                  Prof. do Curso de Especialização em Periodontia da OCEx

Tema: Medicina Periodontal

Data / horário: 03/03/2010 - quarta feira das 18 às 19 hs

Local: Auditório do CRORJ - Centro do Rio

 

Objetivos:

Possibilitar ao dentista clínico geral e/ou de quaisquer especialidades o conhecimento e a aplicação dos princípios clínicos teóricos e práticos da especialidade Periodontia associada com eventos médicos sistêmicos.

Posicionar a Periodontia em nível médico como um real fator de risco em especialidades médicas como, por exemplo, Cardiologia, Obstetrícia, Endocrinologia, Reumatologia, UTI e Oncologia.

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Prof. Silvio Brandão

§                  Chefe do Serviço de Odontologia do Hospital Federal Cardoso Fontes

§                  Responsável pelo Serviço de Atendimento a Pacientes Especiais da ABORJ

§                  Especialista em Pacientes Especiais

Tema: Pacientes Especiais e Odontologia Hospitalar

Data / horário: 07/04/2010 - quarta feira das 18 às 19 hs

Local: Auditório do CRORJ - Centro do Rio

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Inscrições até 22/02/2010 de acordo com a disponibilidade de vagas

 

Público-alvo:

   Dentistas, cirurgiões e graduandos do último ano.

 

Objetivo do curso:

   Curso desenvolvido para o cirurgião dentista que tem interesse em atender ou conhecer melhor o paciente oncológico. Sendo assim, apresenta uma parte teórica relacionada ao desenvolvimento do câncer (câncer de uma forma geral, ministrado pelo departamento de oncogenética). Posteriormente, cada departamento envolvido no A.C.Camargo faz palestras sobre sua área específica (cabeça e pescoço, radioterapia e quimioterapia).

 

Carga Horária:

96 horas.

Duração: Cinco meses - 26 de fevereiro a 19 de junho de 2010.

 

Aulas:

Teóricas - Sextas-feiras e sábados, das 8h às 17h (uma vez por mês)

Práticas - Módulos práticos serão realizados no Departamento de Estomatologia e serão distribuídos durante a semana.

 

Datas:

- Fevereiro: 26 e 27;

- Março: 19 e 20;

- Abril: 16 e 17;

- Maio: 21 e 22;

- Junho: 18 e 19.

 

Local das Aulas:

Prédio do Hospital A.C.Camargo

Rua Galvão Bueno,858 – 1º andar (próximo ao metrô São Joaquim)

 

Conteúdo:

 

Módulo I - Mucosa oral e saliva

- Apresentação;

- Anatomia da região de cabeça e pescoço;

- Fisiologia da mucosa bucal e estruturas adjacentes.

 

Módulo II - Carcinogênese

- Carcinogênese;

- Susceptibilidade genética;

- Aconselhamento genético.

 

Módulo III - Câncer bucal 1

- Epidemiologia do câncer de boca;

- Diagnóstico do câncer de boca – Carcinoma espinocelular;

- Fatores prognósticos e estadiamento.

 

Módulo IV - Câncer bucal 2

- Tumores de glândulas salivares;

- Sarcomas;

- Tratamento cirúrgico.

 

Módulo V - Modalidades terapêuticas

- Radioterapia;

- Quimioterapia.

 

Módulo VI - Reabilitação 1

- Reconstrução microcirúrgica- tecido ósseo;

- Reconstrução microcirúrgica- tecido mole;

- Reabilitação com implantes e Próteses bucomaxilofaciais.

 

Módulo VII - Reabilitação 2

- Avaliação e reabilitação funcional da fala e deglutição;

- Qualidade de vida nos pacientes com câncer de cabeça e pescoço;

- Psico-oncologia.

 

Módulo VIII - Preparação bucal para tratamento oncológico

- Atendimento odontológico;

- Preparação bucal para radioterapia;

- Preparação bucal para quimioterapia em altas doses;

- Preparação bucal para transplantes.

 

Módulo IX - Diagnóstico e manejo dos efeitos colaterais 1

- Mucosite;

- Xerostomia.

 

Módulo X - Diagnóstico e manejo dos efeitos colaterais 2

- Exodontias e implantes em pacientes irradiados;

- Osteorradionecrose;

- Osteonecrose por bisfosfonatos.

 

Módulo XI - Discussão de casos clínicos 1

 

Módulo XII - Discussão de casos clínicos 2

 

Módulos XIII e XIV - Atendimento clínico junto ao Departamento de Estomatologia

 

Coordenação:

Departamento de Estomatologia do Hospital A.C.Camargo

Prof.Dr.Fábio de Abreu Alves

Livre-docência em Patologia pela Faculdade de Odontologia de Piracicaba - UNICAMP

Diretor do Departamento de Estomatologia do Hospital A.C.Camargo.

 

Informações:

E-mail:cursos@hcancer.org.br

Fone: 11 2189-5098 / 11 2189-5078

 

http://www.accamargo.org.br/centrodeensino/index.php?area=cursos&curso=lato&idCurso=426

 

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Texto do colega estomatologista Cassius Torres Pereira (SOBELIST)

Prezados colegas,

Como vcs devem ter visto na imprensa no dia de hoje, a ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar) publicou nova versão do rol de procedimentos mínimos a serem cobertos pelas operadoras de saúde. Muitas inclusões afetam diretamente as nossas especialidades e universalizam a cobertura de procedimentos, reivindicação sempre lembrada em nossos encontros e discussões.

Os planos com cobertura odontológica abrangem aproximadamente 12 dos 44 milhões de usuários de plano de saúde no Brasil. Portanto, o impacto da medida em nosso dia a dia é considerável e muito bem-vindo.

A ANS preparou uma lista com as inclusões nos planos odontológicos. Ela pode ser acessada em: http://www.ans.gov.br/portal/upload/noticias/Rol_inclusoes_odonto.pdf

Informações gerais tbm podem ser obtidas aqui: http://www.ans.gov.br/portalv4/site/noticias/noticia_26386.asp?secao=Home

Creio que é uma boa notícia para todos nós neste início de 2010.

Um grande abraço à todos,

 

Cassius Torres-Pereira - Professor Adjunto

Departamento de Estomatologia UFPR

 

www.estomatologia.ufpr.br

www.odontopesquisa.blogspot.com

www.pet-odonto.ufpr.br

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Caros Colegas,

Temos realizado reuniões mensais para fomentar área de conhecimento da Medicina Oral no Rio de Janeiro.

Contamos com a parceria do CRORJ, ABORJ e dos Laboratórios Gross e Lacer que tem apoiado a realização dos encontros e eventos em 2010.

Esta é uma área não totalmente conhecida da classe odontológica, mas fundamental para promover melhor compreensão dos fenômenos sistêmicos que ocorrem no exercício da Odontologia, contribuindo também para a segurança no atendimento.

Sua área de abrangência atinge a estomatologia, pacientes especiais, dores orofaciais, periodontia, cirurgia oral e vários aspectos da clínica odontológica básica.

Convidamos assim a todos os interessados em participar destas reuniões que ocorrem no auditório do CRORJ, geralmente nas primeiras quartas-feiras do mês (salvo mudanças previamente comunicadas) das 18 às 20 horas.

Nosso objetivo é tornar a Medicina Oral mais conhecida e presente no dia-dia do Cirurgião-Dentista.

A data da próxima reunião é no próximo dia 13 as 18 horas na sede do CRORJ.

Atenciosamente

Grupo de Medicina Oral e Odontologia Hospitalar do CRORJ

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Quem é Luzi Abraham-Inpijn?

Nascimento: 7 de janeiro de 1939 - Haarlem, Holanda

Graduação em Medicina: 1964

Especialização em Medicina Interna: 1965 - 1969

Atividades profissionais: Professora de Patologia Geral e Medicina Interna na Universidade de Amesterdan, incluindo o curso de Odontologia - 1974 a 2004.

Consultora de Medicina Interna para diversas especialidades médicas: 1969 a 2004

Membro da Divisão de Medicina Interna da Amsterdan Medical Center (AMC): 1964 até 2007.

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Pesquisando suas publicações indexadas pelo Medline percebemos sua preocupação com a avaliação médica aos pacientes atendidos pelos dentistas. Participou na elaboração do questionário médico-odontológico baseado na classificação ASA, validado em diversos idiomas.

Notam-se ainda publicações em várias áreas da medicina oral como periodontia médica (Plaque and systemic disease: a reappraisal of the focal infection concept. J Clin Periodontol. 1984 Apr;11(4):209-20.), e avaliação de alterações autonômicas em pacientes odontológicos (Stress in elective dental treatment: epinephrine, norepinephrine, the VAS, and CDAS in four different procedures Gen Dent. 1998 Jul-Aug;46(4):356-60).

Seu trabalho sobre a avaliação de pacientes hipertensos com o uso de vasoconstrictores em anestésicos locais provocaram a mudança de atitude quanto ao limite de aplicação da adrenalina nestes pacientes (Changes in blood pressure, heart rate, and electrocardiogram during dental treatment with use of local anesthesia. J Am Dent Assoc. 1988 Apr;116(4):531-6.).

A Professora Luzi Abraham-Inpijn tem 84 artigos publicados e indexados pelo Medline.

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Fonte: http://www.ont.nl/ud/File/nieuwsbrieven/Dental%20revu%20jaargang%203-nummer%202-%20juli%202007.pdf

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Espero que ele não tenha deixado ninguém na mão.

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FONTE: http://www.hsdm.harvard.edu/faculty/faculty-sonis.html

 

Biographical Sketch

 

After receiving his dental degree from Tufts University, Dr. Sonis entered a combined doctorate and clinical specialty training program at Harvard University. He was awarded a Knox Fellowship to study at Oxford University following completion of his doctoral degree and residency. He returned to the United States to accept joint positions at the Peter Bent Brigham Hospital, Sidney Farber Cancer Center, and the Harvard School of Dental Medicine. His research activities focused on laboratory investigation of lymphocyte-neutrophil interactions and the initiation of descriptive clinical studies on the oral complications of cancer therapy.

 

In 1978, Dr. Sonis was appointed the division chief at Brigham and Women’s Hospital. Dr. Sonis’ research converged on the biology and clinical significance of cancer regimen-related mucosal toxicities. His studies on the molecular and cellular pathogenesis of mucositis have provided targets for treatment interventions. He has extensive experience in clinical trials for the prevention and treatment of mucosal barrier injury. Currently, he is the Chief of the Division of Oral Medicine at the Dana-Farber Cancer Institute; Senior Surgeon at Brigham and Women’s Hospital; and Professor of Oral Medicine at HSDM. Many of his former students and residents now hold academic and clinical leadership positions.

 

Dr. Sonis has published extensively on the clinical, biological, and health economic aspects of oral complications of cancer therapy. He is the author of more than 100 original publications, 40 reviews and chapters, and 7 books. He has lectured extensively on the clinical and biological aspects of mucosal barrier injury induced by cancer therapy. Dr. Sonis serves on a number of editorial boards, and is a founding member of the International Society of Oral Oncology.

 

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Clinical / Academic / Research interests

Clinical: Oral Medicine Research: Molecular and cellular mediators of regimen-related mucosal injury; Genetic risk prediction of chemotherapy- and radiation-induced toxicity; Clinical trials of interventions for mucosal diseases.

 

Contact Information:  

 

Brigham and Women’s Hospital

75 Francis Street

Boston, MA 02115

 

Tel: 617-525-6864

FAX: 617-525-6899

E-mail: ssonis@partners.org

 

Relação de artigos publicados e indexados no medline

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O que falta para a Medicina Oral decolar?

Uma área de conhecimento precisa, para se consolidar, de evidências que mostrem sua importância prática, precisa de aplicabilidade, de estrutura administrativa, institucional e política, mas, como vem sendo dito aqui no site, precisa gerar lucros. Os lucros devem ser de todos, profissionais, auxiliares, empregadores, empresas de saúde, sociedade e quem mais possa se interessar.

Então vem a pergunta: Quem mais pode se interessar pela Medicina Oral?

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Um dos maiores carros chefe da Medicina é a área dos laboratórios farmacêuticos. Patrocinam eventos, apoiam pesquisas, estimulam encontros internacionais entre outras parcerias. Será que a eles não interessa uma classe Odontológica que saiba prescrever, e o faça com frequência e conhecimento de causa?

Porque os laboratórios, com louváveis exceções, deixaram ou não investem na Odontologia?

Não seria interessante uma retomada nesta área de investimento quando se sabe da necessidade dos pacientes em receber medicações no pré, trans e pós-operatório de inúmeros eventos dentários?

Há ainda especialidades como a Dor Orofacial que precisa prescrever fármacos para dores agudas e crônicas, se valendo de opióides, analgésicos, AINES, inibidores da recaptação da serotonina e noradrenalina, estabilizadores de membrana, relaxantes musculares e ansiolíticos. Vários trabalhos mostram ainda a vantagem do uso da toxina botulínica para controle do bruxismo.

A Estomatologia com o uso dos corticóides, tópico ou sistêmico, antibióticos, antifúngicos, imunossupressores eventuais e colutórios para uma enorme gama de doenças.

Também a Cirurgia Bucomaxilofacial, Periodontia, Pacientes Especiais e Endodontia são especialidades que tem necessidade do apoio farmacológico frequente. As profilaxias antibióticas e medicações para controle e prevenção de hemorragias são exemplos.

Conversas informais com representantes de laboratórios em eventos médicos mostram como se sabe pouco sobre esta área de “investimento”, praticamente inexplorada pela indústria farmacêutica. Aguardamos com ansiedade este apoio e parceria.

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