Um dos posts sobre Dor Orofacial (DOF) e Disfunções da ATM (DTM) recebeu o comentário abaixo, assinado por Rossanna, sobre zumbido e DTM:

“Olá, tenho DTM e demorei um ano e meio para descobrir. Fiz um vídeo sobre o assunto contando minha experiência e procurando informar pessoas que sofram os mesmos sintomas que eu e não sabem. Se puder disponibilizar no seu site te agradeço.”

Achei que o tema é muito importante no contexto, não apenas da DTM/DOF, mas também da medicina oral, pois trata de situações de interdisciplinaridade entre a Odontologia e a Otorrinolaringologia (ORL).

Devo dizer que recebo, no serviço público e privado, um alto percentual de pacientes indicados por especialistas em ORL. As indicações podem ser relacionadas a possibilidade de DTM/DOF como fator subjacente às manifestações otológicas de dor de ouvido (agora o termo ouvido foi suprimido e o correto é falar orelha), tonturas, zumbido e sensação de plenitude (orelha cheia).

Vários desses casos podem realmente ter algum fator precipitador da competência do cirurgião dentista, por exemplo, doenças inflamatórias da ATM e dores de origem muscular, na maioria das vezes acompanhadas de parafunções, como o bruxismo, ou alterações oclusais, como a ausência dentária posterior. Em outras situações, condições inflamatórias odontoestomatológicas podem ser responsabilizadas, e.g. pulpites e pericoronarites (inflamação ao redor do terceiro molar).

Outros casos podem não ter qualquer motivação de origem bucal, então o dentista deve descrever a situação e relatar, através de um laudo, as estruturas avaliadas e a ausência de correlação.

Abaixo, coloco a disposição um artigo sobre o assunto e agradeço a Rossana (espero que esteja totalmente recuperada) por chamar a atenção para este importante problema.

 http://medicinaoral.org/blog/wp-content/uploads/2010/09/dtm-e-sintomas-otologicos.pdf

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Na quarta feira, 21 de julho, tivemos o II Encontro de Medicina Oral e Odontologia Hospitalar do Rio de Janeiro.  Todos os objetivos planejados foram alcançados e até superados. As palestras e debates se deram em um altíssimo nível e pudemos ter a noção do quanto é necessária a constante reunião dos interessados neste tema.

 

(Héliton Spíndola, Wellington Cavalcanti e Arley Silva)

Os agradecimentos são direcionados a todos que se dispuseram a comparecer ao evento, palestrantes, organizadores ou mesmo como ouvintes, mas especiais louvores vão para o Dr. Afonso Rocha, Presidente do CRORJ, por todo o apoio que nunca nos é negado; ao Dr. Paulo Murilo por ceder o espaço da ABORJ e nos proporcionar o privilégio de abrir o Odontorio 2010; ao Dr. Outair Bastazzini representando o CFO; e ao Dr. Maurício Moreira, do Laboratório Lacer/Gross, que muito nos ajudou na divulgação, confecção dos panfletos e farta alimentação durante o evento.

(visão geral - 250 participantes)

Dentre os temas mais citados tivemos a necessidade de formação adequada ao Cirurgião Dentista que milita no meio hospitalar ou se dedica a alguns dos temas da Medicina Oral, a queixa de desamparo ao profissional que atende pacientes com comprometimento sistêmico e a exaltação à portaria 1032 e ao projeto de lei que tratam da Odontologia Hospitalar.

 

(Silvio Brandão, Marcia Hirata e Roberto Prado)

Tivemos ainda o anúncio, feito pelo Dr. Afonso Rocha, da criação da Comissão de Medicina Oral e Odontologia Hospitalar no CRORJ que dará maior respaldo, porém maior responsabilidade às decisões do GMOH-RJ.

 

 

(Paulo Pimentel, Abel Cardoso e Fábio Ramoa)

A lamentar apenas a impossibilidade de maior tempo para discussões sobre os temas apresentados e outros que não foram abordados, como a Odontologia do sono, Odontologia desportiva, Prótese bucomaxilofacial, Imaginologia,  Patologia Bucal e o atendimento odontológico em Centro Cirúrgico.

 

(Luciana Telles, Joel Silveira, Paulo Moreira e Carlos Marcelo Figueiredo)

 

 

Mas no ano que vem tem mais.

 

 

 

 

 

 

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O Grupo de Medicina Oral e Odontologia Hospitalar do Rio de Janeiro, em parceria com o CRORJ, ABORJ e Laboratórios GROSS e LACER tem o prazer de convidar os interessados para o evento que abrirá o ODONTORIO 2010.

Contando com a participação de autoridades nas várias vertentes da Medicina Oral e Odontologia Hospitalar, no dia 21 de julho, quarta-feira, teremos um dia inteiro de atividades no II Encontro de Medicina Oral e Odontologia Hospitalar do Rio de Janeiro.

Nesta oportunidade haverá o contato de diversos profissionais, acadêmicos e especialistas, com afinidade pela MOOH, que poderão trocar informações entre si e pactuar novas ações que visem a reunião destas especialidades com o objetivo maior do crescimento conjunto.

No link abaixo está disponível a programação completa do evento:

Um abraço e até lá,

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Publicado pelo Brazilian Dental Journal

 Resumo

KHOURI, Vivian Youssef et al. Use of therapeutic laser for prevention and treatment of oral mucositis. Braz. Dent. J. [online]. 2009, vol.20, n.3, pp. 215-220. ISSN 0103-6440.  doi: 10.1590/S0103-64402009000300008.

A mucosite oral (MO) afeta pacientes que são submetidos ao transplante de células-tronco hematopoéticas (TCTH) devido as altas doses de quimioterapia e/ou radioterapia. A proposta desta investigação foi realizar um estudo comparativo da freqüência e a evolução da MO entre os pacientes submetidos ao laser terapêutico e da terapia convencional (uso de solução de bochecho chamada “Fórmula para Mucosite”).Os pacientes foram submetidos ao regime de condicionamento mieloablativo antes da realização do TCTH alogênico.Vinte e dois pacientes foram selecionados e divididos em 2 grupos: grupo I foi irradiado com laser AlGaInP (660 nm) e laser GaAlAs (780 nm), potência de 25 mW, dose de 6,3J/cm², tempo 10 s, seguido do tratamento convencional; grupo II submetido apenas ao tratamento convencional. Ambas as escalas da World Health Organization (WHO) e Oral Mucositis Assessment Scales (OMAS) foram utilizadas para avaliar os resultados. Os dados foram analizados pelo teste não-paramétrico de Wilcoxon, com p<0,05 considerado estatisticamente significante. O grupo I apresentou menor frequência de MO (p=0,02) e menor média de acordo com as escalas WHO e OMAS (p<0,01 e p=0,01, respectivamente). Em conclusão, o laser reduziu a frequência e gravidade da MO, sugerindo que o laser terapêutico pode ser usado para ambos como uma nova forma de prevenção e tratamento da MO.

Palavras-chave : oral mucositis; chemotherapy; radiotherapy; allogeneic hematopoietic stem cell transplantation; therapeutic laser.

Disponível no site: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_abstract&pid=S0103-64402009000300008&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt

IMPORTANTE

·   Procure o seu médico / dentista para diagnosticar doenças, indicar tratamentos e receitar remédios.

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 A partir de setembro a Associação de Odontologia do Rio de Janeiro está oferecendo o atendimento clínico aos pacientes com dores orofaciais e disfunções da ATM (DOF-DTM). O tratamento a estes pacientes é de extrema importância, mas há dificuldade em se encontrar serviços especializados no Estado.

Outra dificuldade que existe é o pouco conhecimento da especialidade (reconhecida pelo Conselho Federal de Odontologia desde 2002) que lida com estas incômodas situações. Profissionais da área médica, e até mesmo odontológica, encaminham inicialmente seus pacientes para cirurgiões bucomaxilos, reabilitadores orais ou ortodontistas antes que estes encontrem os especialistas em DOF-DTM.

A proposta do grupo é atender os pacientes priorizando o diagnóstico e a realização de procedimentos reversíveis antes de qualquer encaminhamento para os serviços considerados irreversíveis (cirurgias, desgastes e movimentações dentárias), além do trabalho interdisciplinar com outras profissões da área médica.

É possível ainda a participação de Cirurgiões Dentistas e outros profissionais da área da saúde, como Fisioterapeutas e Fonoaudiólogos, nas atividades da clínica inscrevendo-se em uma capacitação oferecida nos meses de novembro e dezembro deste ano. Também serão ministradas aulas teóricas sobre os fundamentos da DOF-DTM. Informações podem ser obtidas no link: http://www.aborj.org.br/default.asp?menu=3

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   Recebi o email do Dr. José Luiz e reproduzo abaixo.

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   “Caros Doutores e Doutoras,

    Este ano o IV Congresso do Comitê de Dor Orofacial da Sociedade Brasileira de Cefaleia (IV CDOF SBCe) acontecerá entre os dias 8 e 10 de outubro na cidade de Vitória, ES. O presidente local do IV CDOF será o Dr. Marcio Bittencourt que em sua palestra de abertura avaliará o papel da especialidade de Dor Orofacial e DTM no meio odontológico brasileiro e maneiras de inserí-la nas políticas públicas de saúde bucal.

    A programação valorizará o relacionamento das Disfunções Têmporo-Mandibulares com as Cefaleias e o Sono, além de uma palestra especial sobre o papel da Acupuntura na área das Dores Orofaciais e DTM que se seguirá (e com certeza complementará) a sessão sobre Tratamento das Mialgias Mastigatórias. Como novidade, neste ano será realizada uma sessão especial em que ELAS nos mostrarão como pensam a área de DOF, DTM, e Cefaleia. E, com o apoio da atual diretoria da SBCe, traremos pela primeira vez em nosso evento um convidado internacional, o Dr. Eric Schiffman, que nos falará sobre a experiência dele de mais de 25 anos de prática exclusiva (junto com o Dr. James Fricton) em DOF e DTM na Universidade de Minnesota (EUA), além de também trazer as novidades do RDC-TMD-2 (do qual é um dos líderes do projeto de validação)que passa por modificações importantes para adequá-lo também a prática clínica.

    Aproveito para lembrar que a inscrição ao IV CDOF dará direito ao colega inscrito também participar de todas as sessões do XXIII Congresso Brasileiro de Cefaleias. A presença maciça de colegas de nossa área irá nos fortalecer junto a SBCe e a classe médica em geral permitindo que realizemos novos projetos no futuro.

    Todas as informações sobre o evento (programação, palestrantes, inscrições,…) encontram-se na página da SBCe que vocês poderão acessar no link www.congresso.sbcefaleia.com. Peço, também, que vocês ajudem a divulgar o evento remetendo este e-mail para seus colegas que também se interessam pela área de DTM, DOF e Cefaleias.

    E não se esqueçam de levar posters para serem expostos lá!

    Então, até Vitória em outubro!

    José Luiz Peixoto Filho (pelo Comitê de Dor Orofacial da SBCe)”

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    Abaixo o vídeo da entrevista concedida por mim ao Programa Ligado em  Saúde da FIOCRUZ em outubro de 2008 sobre este importante problema de saúde associado à Odontologia e outras áreas da saúde. Ou assista no link: http://www.youtube.com/watch?v=1vtSO0l0tP0.

    Agradeço à produção do programa pela atenção e dicas e à Coordenação de Saúde Bucal da Prefeitura do Rio de Janeiro, Dras. Márcia Torres e Carla Bianca pela indicação para a entrevista.

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    Reproduzo abaixo o email do Presidente da SOBE (enviado para a Sobelist do yahoo) sobre uma certa facilidade para ir ao evento, e a resposta de uma colega brasileira que mora em Londres e quer ajudar.

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    Prezados colegas,

    Transmito a todos uma boa noticia. A Associacao Europeia de Medicina Oral (EAOM) que se reune a cada dois anos, estara promovendo seu congresso na cidade de Londres, em setembro 2010 (http://www.eaom2010.com).

    Conseguimos junto a um dos organizadores do evento Dr. Tim Hodgson que os socios da SOBEP se inscrevam pagando o mesmo valor dos membros da EAOM.

    Abraco a todos,

    Prof. Jair Carneiro Leao, PhD

    Coordenador do Programa de Pós-Graduação em Odontologia

    Universidade Federal de Pernambuco

    Av. Prof. Moraes Rego, 1235 - Recife PE Brasil 50670-90; + 81 21268818

    www.ufpe.br/pgodonto

    www.ufpe.br/estomatologia

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Resposta:

    Acho que todos os colegas devem se animar a participar da EAOM 2010, pois o congresso é muito bom e o valor da libra nunca esteve tão baixo (3 reais=1 pound). É uma boa hora de vir a Londres.

    As coisas aqui também não estão tão caras e pode-se conseguir hotel 3 estrelas por uns 70 pounds. Poderemos também ver a possibilidade de conseguir nos residenciais da London University, que são bons e baratos e sempre têm vagas para academic visitor, por uns 50 pounds/dia.

    Poderíamos tentar viabilizar juntamente com o Presidente, que conhece bem a cidade, uma boa acolhida a todos.

    Me coloco à disposição do presidente para ajuda aos colegas da SOBE.

    Um abraço,

    Eliete Neves da Silva

    (UNB - King’s College London)

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Palestra Prof. Boudewijn Stegenga 2009
da Universidade de Groningen - Holanda 

 Título:

Osteoartrose da ATM: Características Patológicas e Tratamento

Programa

• Aspectos Básicos e Patológicos da ATM
• Desarranjo Interno
• Tratamento minimamente invasivo da ATM

Local:

Hotel Mar Palace Copacabana
Av. Nossa Senhora de Copacabana, 552
(esquina com Rua Siqueira Campos)
Rio de Janeiro

Data e Hora

Dia 22/08/2009

9:00: Início das Atividades: Inscrição

9:30: Palestra

Coffee Break

12:00: Término das atividades

Informações e Inscrições:

Solange Hammes

Tel. 21 3216-8305 / 21 8814-7915
e-mail: cesb_rj@yahoo.com.br

R$50,00
Cheque ou
Depósito Banco Itaú
Agência: 0308 c/c 48550-7

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O fórum ocorrido no dia 18/07/09 levantou inúmeras questões que temos abordado aqui no site gerando algumas boas impressões nos participantes.

Dentre as questões destacam-se: 

1- A vertente acadêmica da Odontologia Hospitalar com o assistencialismo aliado ao ensino e pesquisa em pacientes com comprometimento sistêmico no Hospital Clemetino Fraga da UFRJ. O Serviço, apresentado pelo Prof. Arley Silva Filho, iniciou sua atuação com os pacientes do DIP, mas hoje insere-se em várias disciplinas médicas.

2- O Prof. Jorge Barbosa, do Serviço de Odontologia do HEMORIO, apresentou várias situações clínicas onde a Odontologia mostrou-se essencial ao pleno atendimento do paciente portador de distúrbios da coagulação. 

3- Eu (Paulo Pimentel), representando o Serviço de Odontologia do HSE, mostrei a atuação em alta complexidade da Dor Orofacial, enfatizando a necessidade de uma integração com a rede de atenção básica e média complexidade do SUS e com vários serviços médicos hospitalares. Apresentei ainda a atual situação técnico administrativa do HSE com seu imenso porte e as consequentes dificuldades de integração plena. Finalmente expus o que considero essencial para a implantação da Odontologia Hospitalar no Brasil em termos institucionais, acadêmicos, corporativo/profissional e possíveis caminhos futuros.

4- A Prof. Marcia Hirata do Hospital Central da Aeronáutica, periodontista e estomatologista, mostrou a implantação da medicina periodontal em seu hospital, especialmente no serviço de Medicina Intensiva, onde apresentou documentos para a implantação de Norma Padrão de Ação da Odontologia na UTI. 

Ao término das apresentações foi aberto ao público o debate sobre novas ações a serem realizadas para a efetivação da Odontologia Hospitalar. Destacaram-se os colegas, Dr. Afonso Rocha do CRORJ, Dr. Wellington Cavalcanti, chefe do serviço de Odontologia do HEMORIO, Dr. Paulo Moreira do Instituto Nacional de Cardiologia, Dr. Nataldo Alexandre, ex-chefe do Serviço de Odontologia do Hospital Cardoso Fontes, Dr. Roberto Neves do Instituto Nacional do Câncer e o Dr. Luciano do Serviço de Emergência em CTBMF do HUAP da UFF. Outros colegas também estiveram presentes e abrilhantaram a discussão.

Todo o fórum foi registrado em ata e uma próxima reunião no CRORJ será agendada visando ações institucionais em benefício da Odontologia Hospitalar. Os interessados, que participaram do fórum ou não, podem enviar comentários para este post no link abaixo: 

http://medicinaoral.org/blog/2009/07/21/impressoes-do-forum-de-odontologia-hospitalar-do-ciorj-2009/#comments.

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